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ब्लड प्रेशर (बीपी या रक्तचाप) क्या है? – What Is Blood Pressure (Hypertension) in Hindi?
रक्त वाहिकाओं की दीवारों के खिलाफ रक्त के संचार के दबाव को ब्लड प्रेशर (बीपी या रक्तचाप) के रूप में जाना जाता है| यह दबाव हृदय द्वारा रक्त को परिसंचरण तन्त्र (circulatory system ) के माध्यम से पंप (pump) करने का परिणाम है।
ब्लड प्रेशर (बीपी अथवा रक्तचाप) वह बल (force) है, जो शरीर के ऊतकों और अंगों को पोषण देने के लिए ऑक्सीजन और पोषक तत्वों को ले जाने के लिए रक्त को परिसंचरण तन्त्र के माध्यम से स्थानांतरित करता है|
यह शरीर का एक बहुत महत्वपूर्ण कार्य है क्योंकि यह हार्मोन (जैसे कोर्टिसोल, इंसुलिन, आदि), श्वेत रक्त कोशिकाओं (WBC), और रोग प्रतिरोधक शक्ति के लिए एंटीबॉडी, आदि भी पहुंचाता है|
दोस्तों आपका ब्लड प्रेशर वहीं से सबसे ज्यादा होता है जहां से यह अपनी यात्रा शुरू करता है यानी आपका दिल और सबसे कम जहां इसकी यात्रा खत्म होती है यानी धमनियों की छोटी शाखाएं (smaller branches of arteries)|
मुख्य रूप से आपका हृदय रक्तचाप के लिए जिम्मेदार है, लेकिन धमनियों के गुण जैसे उनका लचीलापन भी इस दबाव को बनाए रखने और आपके पूरे शरीर में रक्त के प्रवाह में मदद करने के लिए महत्वपूर्ण हैं|
इसे समझने के लिए आप स्ट्रोक या दिल के दौरे का उदाहरण देख सकते हैं, जहां धमनियों का संकुचित (narrowing of arteries) होना अंततः रक्त की आपूर्ति को अवरुद्ध कर सकता है और इन जीवन के लिए खतरनाक स्थितियों को जन्म दे सकता है|
ब्लड प्रेशर के नंबर का क्या मतलब है? – What Do Blood Pressure Numbers Mean in Hindi?
ब्लड प्रेशर (बीपी) को एक हृदय चक्र (cardiac cycle) में डायस्टोलिक दबाव (यह आपकी धमनियों में दबाव है जब आपका हृदय दो धड़कनों के बीच आराम करता है) पर सिस्टोलिक दबाव (यह आपकी धमनियों में दबाव है जब आपका हृदय धड़कता है) के रूप में व्यक्त किया जाता है|
बीपी (रक्तचाप) को मिलीमीटर पारा (mm Hg) की इकाइयों में मापा जाता है | रीडिंग को एक जोड़ी में सिस्टोलिक प्रेशर वैल्यू (systolic pressure value) के बाद डायस्टोलिक प्रेशर वैल्यू (diastolic pressure value) के रूप में व्यक्त किया जाता है|
उदाहरण के लिए, यदि किसी की बीपी की रीडिंग 112/78 मिमी एचजी (mm Hg) है, तो उसका सिस्टोलिक दबाव 112 मिमी एचजी और डायस्टोलिक दबाव 78 मिमी एचजी है|
मैं आपको एक और उदाहरण दे रहा हूं, अगर किसी की रीडिंग 116/86 मिमी एचजी है, तो उसका सिस्टोलिक दबाव 116 मिमी एचजी है, और डायस्टोलिक दबाव 86 मिमी एचजी है|
ब्लड प्रेशर (बीपी या रक्तचाप) कैसे मापा जाता है? – How is Blood Pressure (Hypertension) Measured in Hindi?
ब्लड प्रेशर (रक्तचाप) पूरे दिन के दौरान कई उतार-चढ़ाव करता है, इसलिए इसे एक से अधिक बार मापना आवश्यक है| तनाव, दर्द, शारीरिक परिश्रम या सर्दी आदि के कारण भी इसमें उतार-चढ़ाव हो सकता है| लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रक्तचाप में यह उतार-चढ़ाव अस्थायी है और यह जल्द ही सामान्य हो जाता है|
ब्लड प्रेशर की एक सटीक रीडिंग प्राप्त करने के लिए, अलग अलग दिनों में आपका बीपी मापा जाता है और वो भी तब जब आप आराम से लेटे हुए हों| दोस्तो, 1 सप्ताह की अवधि में लगभग 14 रीडिंग लेने की सलाह दी जाती है (सुबह और शाम दोनों रीडिंग के साथ)|
डॉक्टर के पास जाने से कुछ लोगों को घबराहट होती है, जिससे उनका बीपी बढ़ सकता है| इसलिए डॉक्टर हमेशा आपको आपका बीपी (रक्तचाप) मापने से पहले लगभग तीन मिनट आराम करने की सलाह देते हैं|
एक सही रीडिंग लेने के लिए यह भी सलाह दी जाती है कि आपकी ऊपरी भुजा (जिसका उपयोग माप के लिए किया जा रहा है), आपका हृदय, और रक्तदाबमापकयंत्र (sphygmomanometer or blood pressure monitor) एक ही ऊंचाई पर होना चाहिए|
रक्तचाप को आम तौर पर एक रक्तदाबमापकयंत्र (स्फिग्मोमैनोमीटर) से मापा जाता है, जो पारा के एक स्तंभ (column of mercury) की ऊंचाई का उपयोग करके रक्तचाप को ऑस्केल्टेशन द्वारा इंगित करता है|
एनीरॉयड मॉनिटर (aneroid BP monitor) या पारा-ट्यूब स्फिग्मोमैनोमीटर (mercury-tube sphygmomanometer) से परिश्रवण (auscultation) द्वारा मापा गया ब्लड प्रेशर (रक्तचाप) माप में सबसे सटीक माना जाता है|
सेमी-ऑटोमैटिक ब्लड प्रेशर मॉनिटर भी इन दिनों आम हो गए हैं| प्रारंभिक सेमी-ऑटोमैटिक उपकरणों की तुलना में आजकल के उपकरण अंतरराष्ट्रीय मानकों पर ज्यादा उचित ठहरते हैं और इनका मानक विचलन (standard deviation) 8 मिमी एचजी से कम है|
ये उपकरण धमनियों में रक्त की मात्रा में भिन्नता के अनुसार आपके बीपी (रक्तचाप) को स्वचालित (automatically) रूप से पढ़ते हैं|
नार्मल ब्लड प्रेशर (बीपी/रक्तचाप) क्या है? – What Is Normal Blood Pressure in Hindi?
दोस्तो, रक्तचाप एक महत्वपूर्ण संकेत है जिसका उपयोग डॉक्टर रोगी के स्वास्थ्य का मूल्यांकन करने के लिए करते हैं|
एक वयस्क में, सामान्य ब्लड प्रेशर (बीपी या रक्तचाप) 120/80 मिमी एचजी (mm Hg) होता है, जिसका अर्थ 120 मिमी एचजी का सिस्टोलिक दबाव और 80 मिमी एचजी का डायस्टोलिक दबाव|
आपका बीपी (रक्तचाप) सामान्य कहा जाता है जब आपका सिस्टोलिक दबाव 120 मिमी एचजी से कम होता है और डायस्टोलिक दबाव 80 मिमी एचजी से कम होता है|
जब आप पहली बार अपना बीपी मापते हैं, तो इसे दोनों भुजाओं में मापा जाना चाहिए क्योंकि यह कभी-कभी केवल एक तरफ अधिक होता है| उसके बाद, आपको अपने बीपी (रक्तचाप) को केवल उसी हाथ में मापना चाहिए जो उच्च रीडिंग दिखाता है|
दोस्तों, ब्लड प्रेशर को कई अलग-अलग दिनों के दौरान मापा जाता है, और वो भी तब जब आप आराम से लेटे हुए हों| ब्लड प्रेशर (बीपी) को कई बार मापने के बाद, यदि ये माप अधिक हैं, तो आपको हाई ब्लड प्रेशर (हाई बीपी अथवा उच्च रक्तचाप) है, भले ही केवल सिस्टोलिक दबाव या डायस्टोलिक दबाव अधिक हो|
मेडिकल भाषा में हाई ब्लड प्रेशर को हाइपरटेंशन (hypertension) कहा जाता है|
हाई ब्लड प्रेशर (हाई बीपी) क्या है? – What Is High Blood Pressure (Hypertension or HTN) in Hindi?
हाई ब्लड प्रेशर (हाई बीपी) एक ऐसी स्थिति है जब रक्त वाहिकाओं की दीवारों के विरुद्ध प्रवाहित रक्त का दबाव इतना अधिक होता है कि यह अंततः हृदय रोग और स्ट्रोक जैसी स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है|
इसे उच्च रक्तचाप, एचटीएन(HTN), एचटी(HT), या आवश्यक उच्च रक्तचाप (essential hypertension) के रूप में भी जाना जाता है|
आपको बिना किसी लक्षण के लंबे समय तक हाई ब्लड प्रेशर (हाई बीपी) हो सकता है| लेकिन किसी लक्षण के न होते हुए भी आपकी रक्त वाहिकाओं और अंगों, विशेष रूप से हृदय, गुर्दे, और आंखों को नुकसान जारी रहता है|
हाई बीपी (उच्च रक्तचाप) काफी सामान्य है और यह आमतौर पर कई वर्षों में विकसित होता है| इसका जल्द पता लगाना बहुत जरूरी है|
सौभाग्य से हाई बीपी को आसानी से पहचाना जा सकता है| अतः नियमित ब्लड प्रेशर माप आपको और आपके डॉक्टर को किसी भी बदलाव को नोटिस करने में मदद कर सकता है|
यदि आपकी ब्लड प्रेशर रीडिंग हाई है, तो आपका डॉक्टर यह जांचने के लिए एक हफ्ते के दौरान आपके बीपी की रीडिंग ले सकता है कि क्या यह संख्या बढ़ गई है या वापस सामान्य हो गई है|
और अगर आपको पता चले कि आपको हाई ब्लड प्रेशर है तो आप अपने डॉक्टर की मदद से इसे कंट्रोल कर सकते हैं|
उच्च रक्तचाप के उपचार में स्वस्थ जीवनशैली को अपनाना और डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा दोनों शामिल हैं|
स्वस्थ जीवनशैली में शारीरिक व्यायाम, वजन कम करना, शराब का सेवन कम करना, स्वस्थ आहार, नमक का सेवन कम करना आदि शामिल हैं| लेकिन अगर ये बदलाव उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं तो दवाओं का उपयोग किया जाता है|
हाई ब्लड प्रेशर (हाई बीपी/उच्च रक्तचाप) का क्या कारण है? – What are the Causes of High Blood Pressure in Hindi?
दोस्तों हाई ब्लड प्रेशर (उच्च रक्तचाप) दो तरह का होता है:
1) प्राथमिक उच्च रक्तचाप (Primary hypertension)
2) माध्यमिक उच्च रक्तचाप या द्वितीयक उच्च-रक्तचाप (Secondary hypertension)
उच्च रक्तचाप के लगभग 90 से 95% मामले प्राथमिक उच्च रक्तचाप के होते हैं, जबकि लगभग 5 से 10% मामले माध्यमिक (या द्वितीयक) उच्च रक्तचाप के अंतर्गत आते हैं|
1) प्राथमिक उच्च रक्तचाप
अधिकांश वयस्कों में, उच्च रक्तचाप का कोई पहचान योग्य कारण नहीं होता है| और इस प्रकार को प्राथमिक उच्च रक्तचाप या आवश्यक उच्च रक्तचाप के रूप में जाना जाता है|
इस प्रकार का उच्च रक्तचाप बिना किसी पहचान योग्य कारण के कई वर्षों में विकसित होता है।
2) माध्यमिक उच्च रक्तचाप अथवा द्वितीयक उच्च-रक्तचाप
कुछ लोगों में, उच्च रक्तचाप एक अंतर्निहित स्थिति के कारण होता है, और इस प्रकार को माध्यमिक (या द्वितीयक) उच्च रक्तचाप के रूप में जाना जाता है|
यह उच्च रक्तचाप अचानक प्रकट होता है और प्राथमिक उच्च रक्तचाप की तुलना में ब्लड प्रेशर को अधिक बढ़ाता है|
विभिन्न दवाएं और स्थितियां माध्यमिक (या द्वितीयक) उच्च रक्तचाप का कारण बन सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:
- कुछ दवाएं, जैसे डिकॉन्जेस्टेंट (decongestants), ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक, गर्भनिरोधक गोलियां, आदि।
- अवैध ड्रग्स जैसे एम्फ़ैटेमिन, कोकीन आदि।
- थायरॉयड समस्याएं
- गुर्दे की बीमारी
- अधिवृक्क ग्रंथि ट्यूमर
- जन्मजात हृदय दोष
- शराब का अधिक सेवन
- बाधक निंद्रा अश्वसन (ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया)
हाई ब्लड प्रेशर (हाई बीपी/उच्च रक्तचाप) के लिए जोखिम कारक क्या हैं? – What Are The Risk Factors For High Blood Pressure in Hindi?
उच्च रक्तचाप के कई जोखिम कारक हैं, जो इस प्रकार हैं:
1) आयु
जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, हाई ब्लड प्रेशर का खतरा बढ़ता जाता है|
उम्र के साथ उच्च रक्तचाप का बढ़ता जोखिम ज्यादातर धमनियों में संरचनात्मक परिवर्तन (मुख्य रूप से बड़ी धमनी कठोरता) के कारण होता है|
रक्त वाहिकाएं समय के साथ अपने लचीलापन खो देती हैं और सख्त हो जाती हैं; जिससे रक्तचाप (बीपी) बढ़ जाता है|
2)आहार में बहुत अधिक नमक (सोडियम)
अपने आहार में बहुत अधिक सोडियम का उपयोग करने से आपका शरीर तरल पदार्थ बनाए रख सकता है, जिससे आपका रक्तचाप बढ़ जाता है|
3) आहार में बहुत कम पोटेशियम
पोटैशियम आपकी कोशिकाओं में सोडियम की मात्रा को संतुलित करने में बहुत मददगार होता है| परन्तु यदि आपको अपने आहार में पर्याप्त पोटेशियम नहीं मिलता है तो आपके रक्त में अधिक सोडियम जमा हो सकता है|
पोटेशियम भी आपकी धमनियों में चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं के आराम करने का कारण बनता है, जो आपके रक्तचाप को कम करता है|
4) अधिक वजन या मोटापा
जितना अधिक आपका वजन होता है, उतना ही अधिक रक्त आपको अपने ऊतकों को पोषक तत्व और ऑक्सीजन की आपूर्ति करने के लिए चाहिए होता है| इस प्रकार, जैसे-जैसे आपकी रक्त वाहिकाओं के माध्यम से परिसंचारित रक्त की मात्रा बढ़ती है, आपकी धमनी की दीवारों पर दबाव भी बढ़ता है|
5) पारिवारिक इतिहास
हाई ब्लड प्रेशर (उच्च रक्तचाप) परिवारों में (पीढ़ी-दर-पीढ़ी) चलता है | यह आपके माता-पिता से विरासत में मिली आनुवंशिक असामान्यताओं के कारण हो सकता है|
6) शारीरिक रूप से सक्रिय न होना
दोस्तो, शारीरिक गतिविधि से साइटोकिन्स (cytokines) और प्राकृतिक हार्मोन निकलते हैं, जो रक्त वाहिकाओं को आराम देते हैं, और ये बदले में ब्लड प्रेशर (रक्तचाप) को कम करता है|
शारीरिक गतिविधि की कमी से मोटापे का खतरा बढ़ जाता है|
शारीरिक रूप से निष्क्रिय लोगों की हृदय गति अधिक होती है| आपकी हृदय गति जितनी अधिक होगी, आपके हृदय को प्रत्येक संकुचन के साथ काम करना उतना ही कठिन होगा और इस प्रकार आपकी धमनियों पर अधिक दबाव पडेगा|
7) बहुत अधिक शराब का सेवन
समय के साथ, बहुत अधिक शराब का सेवन आपके दिल को नुकसान पहुंचा सकता है|
पुरुषों के लिए प्रति दिन दो से अधिक शराब के पैग और महिलाओं के लिए प्रति दिन एक से अधिक शराब के पैग का सेवन उनके रक्तचाप को प्रभावित कर सकता है|
यहां, एक पैग 5 औंस वाइन, 12 औंस बीयर या 1.5 औंस 80-प्रूफ शराब के बराबर होता है|
8) तंबाकू का सेवन
धूम्रपान या तंबाकू चबाने से आपका ब्लड प्रेशर (रक्तचाप) तुरंत अस्थायी रूप से बढ़ सकता है|
इसके अलावा, तंबाकू में मौजूद रसायन धमनी की दीवारों की परत को नुकसान पहुंचा सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप धमनियों का संकुचन हो सकता है और हृदय रोग का खतरा बढ़ सकता है|
9) तनाव
तनाव का उच्च स्तर ब्लड प्रेशर (रक्तचाप) में अस्थायी वृद्धि का कारण बन सकता है|
ध्यान और विश्राम तकनीक (relaxation techniques) तनाव को कम करने में मदद कर सकती हैं और इस प्रकार हाई बीपी (रक्तचाप) को कम करने में मदद कर सकती हैं|
10) कुछ पुरानी स्थितियां
मधुमेह, गुर्दे की बीमारी, स्लीप एपनिया जैसी कुछ पुरानी स्थितियां भी आपके रक्तचाप के जोखिम को बढ़ा सकती हैं|
हाई ब्लड प्रेशर (हाई बीपी/उच्च रक्तचाप) के लक्षण क्या हैं? – What Are The Symptoms of High Blood Pressure in Hindi?
ज्यादातर लोगों में, हाई ब्लड प्रेशर (उच्च रक्तचाप) के कोई संकेत और लक्षण नहीं होते हैं, भले ही इसकी रीडिंग खतरनाक रूप से उच्च स्तर तक पहुंच जाए|
उच्च रक्तचाप (हाई बीपी) की स्थिति को इतना गंभीर स्तर तक पहुंचने में कई साल लग सकते हैं कि लक्षण स्पष्ट हो जाएं| फिर भी, इन लक्षणों का कारण ज्यादातर अन्य समस्याएं होती हैं|
कुछ लोग को इन लक्षणों का अनुभव हो सकता है:
- साँसों की कमी (shortness of breath)
- नकसीर (nosebleed)
- चक्कर आना
- फ्लशिंग (flushing)
- पेशाब में खून आना
- छाती में दर्द
ये लक्षण विशिष्ट नहीं होते हैं और अधिकतर तब प्रकट होते हैं जब उच्च रक्तचाप जीवन के लिए खतरनाक अवस्था में पहुंच गया हो|
यह स्पष्ट होना चाहिए कि ये लक्षण हाई ब्लड प्रेशर (हाई बीपी) से पीड़ित सभी में प्रकट नहीं होते हैं, इसलिए उनके प्रकट होने की प्रतीक्षा करना घातक साबित हो सकता है| साथ ही, यदि किसी में भी ये लक्षण दिखाई देते हैं तो उसे तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है|
हाई ब्लड प्रेशर (हाई बीपी/उच्च रक्तचाप) की जटिलताएं क्या हैं? – What Are The Complications of High Blood Pressure in Hindi?
धमनी की दीवारों पर अत्यधिक दबाव डालने से, हाई बीपी (उच्च रक्तचाप) आपके शरीर की रक्त वाहिकाओं और अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है | आपका रक्तचाप जितने अधिक समय तक अनियंत्रित रहेगा, उससे होने वाला नुकसान भी उतना ही अधिक होगा|
अनियंत्रित उच्च रक्तचाप निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बन सकता है:
1) आपकी धमनियों को नुकसान
a) क्षतिग्रस्त और संकीर्ण धमनियां
दोस्तो, स्वस्थ धमनियां मजबूत और लचीली होती हैं| धमनियों की आंतरिक परत चिकनी होती है जिससे रक्त का प्रवाह आसानी से होता है|
लेकिन हाई ब्लड प्रेशर (उच्च रक्तचाप) इन धमनियों से बहने वाले रक्त के दबाव को बढ़ा देता है| यह आपकी धमनियों की अंदरूनी परत की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है। और जब आपके भोजन से वसा आपके रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है, तो वो इन क्षतिग्रस्त धमनियों में जमा हो जाती है| यह प्रक्रिया आपकी धमनी की दीवारों को कम लचीला बनाती है और इस प्रकार आपके शरीर में रक्त के प्रवाह को सीमित करती है|
b) धमनीविस्फार (aneurysm)
समय के साथ रक्त प्रवाह के कारण पड़ने वाला निरंतर दबाव कमजोर धमनी की दीवार के एक हिस्से में उभार बनने का कारण बन सकता है, जिसे धमनीविस्फार या एन्यूरिज्म कहा जाता है|
यदि कभी यह धमनीविस्फार (एन्यूरिज्म) फट जाता है, तो यह जीवन के लिए खतरनाक आंतरिक रक्तस्राव का कारण बन सकता है|
धमनीविस्फार शरीर की सबसे बड़ी धमनी, महाधमनी में सबसे आम है|
2) हृदय को नुकसान
a) दिल का बढ़ा हुआ बायां वेंट्रिकल (left ventricle)
आपकी रक्त वाहिकाओं में उच्च दबाव के विरुद्ध आपके रक्त को पंप करने के लिए आपके हृदय को अधिक मेहनत करनी पड़ती है| इससे बाएं वेंट्रिकल की अतिवृद्धि (left ventricular hypertrophy यानी हृदय के पंपिंग कक्ष की दीवारों का मोटा होना) हो सकता है|
बढ़े हुए बाएं वेंट्रिकल से हार्ट फेलियर (heart failure), और दिल का दौरा (heart attack), का खतरा बढ़ जाता है|
b) हार्ट फेलियर (heart failure)
धीरे-धीरे, उच्च रक्तचाप के कारण आपके हृदय पर दबाव पड़ने से हृदय की मांसपेशियां कमजोर और कम कार्यकुशल हो सकती हैं, जिससे हार्ट फेलियर हो सकता है|
c) कोरोनरी धमनी रोग (coronary artery disease)
उच्च रक्तचाप के कारण क्षतिग्रस्त और संकुचित होने वाली धमनियां आपके हृदय को कम रक्त की आपूर्ति करती हैं|
और जब आपके दिल को पर्याप्त रक्त नहीं मिलता है, तो आपको अबनॉर्मल हार्ट रिद्मस (cardiac arrhythmias), सीने में दर्द (एनजाइना), या यहां तक कि दिल का दौरा भी पड़ सकता है|
3) गुर्दे को नुकसान
a) किडनी फेलियर (Kidney failure)
हाई ब्लड प्रेशर (उच्च रक्तचाप) किडनी फेलियर का सबसे आम कारण है| गुर्दे की क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाएं उन्हें आपके रक्त से अपशिष्ट (waste) को प्रभावी ढंग से फ़िल्टर नहीं करने देती हैं, जिससे तरल पदार्थ और अपशिष्ट खतरनाक स्तर तक जमा हो जाते हैं|
4) दिमाग को नुकसान
a) स्ट्रोक (Stroke)
एक स्ट्रोक तब होता है जब आपके मस्तिष्क के हिस्से में रक्त की आपूर्ति बाधित या कम हो जाती है, और आपके मस्तिष्क के ऊतक ऑक्सीजन और पोषक तत्वों से वंचित हो जाते हैं| इससे आपके मस्तिष्क की कोशिकाएं मर जाती हैं| स्ट्रोक एक चिकित्सा आपात स्थिति (medical emergency) है|
उच्च रक्तचाप मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियों को अवरुद्ध कर सकता है, या उनके फटने का कारण बन सकता है, जिससे स्ट्रोक हो सकता है।
b) ट्रांसिएंट इस्केमिक अटैक (Transient ischemic attack or TIA)
ट्रांसिएंट इस्केमिक अटैक (मिनिस्ट्रोक के रूप में भी जाना जाता है) आपके मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति में अस्थायी व्यवधान है| उच्च रक्तचाप के कारण धमनियों का सख्त होना, या रक्त के थक्कों का बनना टीआईए (TIA) का कारण बन सकता है|
c) मनोभ्रंश (dementia)
उच्च रक्तचाप मस्तिष्क में संकुचित या अवरुद्ध धमनियों का कारण बन सकता है, जिससे सीमित रक्त प्रवाह होता है, और जो संवहनी मनोभ्रंश (vascular dementia) का कारण बन सकता है|
5) आंखों को नुकसान
a) रेटिना को नुकसान (रेटिनोपैथी)
आपकी आंखों के रेटिना को नुकसान होने से आंखों में रक्तस्राव हो सकता है, दृष्टि धुंधली हो सकती है या दृष्टि का पूर्ण नुकसान हो सकता है|
उच्च रक्तचाप के कारण आंखों में मोटी, क्षतिग्रस्त या संकुचित रक्त वाहिकाएं रेटिना को नुकसान पहुंचा सकती हैं।
b) तंत्रिका क्षति (nerve damage)
अवरुद्ध रक्त प्रवाह के परिणामस्वरूप ऑप्टिक तंत्रिका को क्षति हो सकती है, जिससे दृष्टि की हानि हो सकती है|
हाई ब्लड प्रेशर (उच्च रक्तचाप) आपात स्थिति – High Blood Pressure Emergencies in Hindi
दोस्तो, हाई ब्लड प्रेशर (उच्च रक्तचाप) आम तौर पर एक दीर्घकालिक स्थिति है जो कई वर्षों में धीरे-धीरे आपकी रक्त वाहिकाओं और अंगों को नुकसान पहुंचाती है| लेकिन कभी-कभी यह इतनी तेजी से और गंभीर रूप से बढ़ जाता है कि आपको आपातकालीन चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है|
हाई ब्लड प्रेशर (उच्च रक्तचाप) से संबंधित आपात स्थिति High blood pressure related emergencies in Hindi:
- स्ट्रोक (Stroke)
- छाती में दर्द
- अंधापन
- एक्यूट किडनी फेलियर (acute kidney failure)
- दिल का दौरा
- दिल की अचानक खराब पंपिंग (कभी-कभी फुफ्फुसीय शोथ – pulmonary edema का कारण बन सकती है)
- स्मृति हानि, चिड़चिड़ापन या व्यक्तित्व में परिवर्तन
- गर्भावस्था में जटिलताएं (प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया)
- महाधमनी को नुकसान (महाधमनी विच्छेदन – aortic dissection)
ब्लड प्रेशर (बीपी/रक्तचाप) रीडिंग को कैसे समझें? – How to Understand Blood Pressure Readings in Hindi?
ब्लड प्रेशर (बीपी या रक्तचाप) रीडिंग लेने के लिए, आपका डॉक्टर आम तौर पर आपकी बांह के चारों ओर एक इन्फ्लेटेबल आर्म कफ (inflatable arm cuff) लगाता है और एक प्रेशर-माप गेज (pressure-measuring gauge) का उपयोग करके आपकी रीडिंग लेता है|
पारा के मिलीमीटर (मिमी एचजी or mm Hg) की इकाइयों में मापी गई इस रीडिंग में दो नंबर होते हैं| पहला नंबर है सिस्टोलिक प्रेशर (systolic pressure) यानी जब आपका दिल धड़कता है तो आपकी धमनियों में दबाव| और दूसरा नंबर है डायस्टोलिक प्रेशर (diastolic pressure) यानी आपकी धमनियों में दबाव जब आपका दिल दो दिल की धड़कनों के बीच आराम करता है|
इस रक्तचाप माप को पांच श्रेणियों में बाँट सकते हैं:
1) सामान्य ब्लड प्रेशर (सामान्य बीपी या रक्तचाप) – Normal blood pressure in Hindi
आपका रक्तचाप सामान्य कहा जाता है यदि यह 120/80 मिमी एचजी से नीचे है यानी सिस्टोलिक दबाव 120 मिमी एचजी से नीचे और डायस्टोलिक दबाव 80 मिमी एचजी से नीचे है|
2) एलिवेटेड ब्लड प्रेशर (एलिवेटेड बीपी) – Elevated blood pressure in Hindi
जब आपका सिस्टोलिक दबाव 120 से 129 मिमी एचजी के बीच और डायस्टोलिक दबाव 80 मिमी एचजी से नीचे होता है, तो आपके रक्तचाप को ऊंचा रक्तचाप कहा जाता है| यदि आप अपने (ब्लड प्रेशर) रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए कदम नहीं उठाते हैं तो यह धीरे-धीरे और बिगड़ता जाता है|
3) स्टेज 1 हाई ब्लड प्रेशर (स्टेज 1 उच्च रक्तचाप) – Stage 1 hypertension in Hindi
स्टेज 1 उच्च रक्तचाप में, आपका सिस्टोलिक दबाव 130 मिमी एचजी से 139 मिमी एचजी तक होता है, या डायस्टोलिक दबाव 80 मिमी एचजी से 89 मिमी एचजी तक होता है|
4) स्टेज 2 हाई ब्लड प्रेशर (स्टेज 2 उच्च रक्तचाप) – Stage 2 hypertension in Hindi
स्टेज 2 उच्च रक्तचाप में आपका सिस्टोलिक दबाव 140 मिमी एचजी या उससे अधिक होता है, या 90 मिमी एचजी या उससे अधिक का डायस्टोलिक दबाव होता है|
5) उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट – Hypertensive crisis in Hindi
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट में, आपका सिस्टोलिक दबाव 180 मिमी एचजी से अधिक होता है, या डायस्टोलिक दबाव 120 मिमी एचजी से अधिक है| उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट में तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है|
इस स्थिति में सिरदर्द, सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ या देखने की क्षमता में गिरावट जैसे लक्षण हो सकते हैं|
ये भी जरूर जान लें:
सिस्टोलिक दबाव और डायस्टोलिक दबाव दोनों को मापना महत्वपूर्ण है, लेकिन 50 वर्ष की आयु के बाद, सिस्टोलिक दबाव माप अधिक महत्वपूर्ण है| ऐसा इसलिए है, क्योंकि 65 वर्ष की आयु के बाद पृथक सिस्टोलिक उच्च रक्तचाप (isolated systolic hypertension) बहुत आम है| इस स्थिति में डायस्टोलिक दबाव सामान्य होता है (यानी 80 मिमी एचजी से कम) लेकिन सिस्टोलिक दबाव अधिक होता है (यानी 130 मिमी एचजी या अधिक)|
रक्तचाप में पूरे दिन के दौरान उतार-चढ़ाव होता रहता है, इसलिए इसे एक से अधिक बार मापना आवश्यक है|
आपका डॉक्टर आमतौर पर आपके हाई ब्लड प्रेशर (उच्च रक्तचाप) का निदान करने से पहले 1 सप्ताह की अवधि के दौरान (सुबह और शाम दोनों रीडिंग के साथ) 14 रीडिंग लेता है|
हाई ब्लड प्रेशर (हाई बीपी/उच्च रक्तचाप) का निदान कैसे किया जाता है? – How Is High Blood Pressure (High BP) Diagnosed in Hindi?
आमतौर पर, उच्च रक्तचाप के कोई लक्षण नहीं होते हैं| नियमित रूप से रक्तचाप की रीडिंग लेना ही एकमात्र तरीका है यह जानने का कि आपको उच्च रक्तचाप (हाई ब्लड प्रेशर) है या नहीं|
दोस्तो, आपका डॉक्टर एक रक्तदाबमापी (sphygmomanometer) या अर्ध-स्वचालित रक्तचाप मॉनिटर (Semi-automatic blood pressure monitor) का उपयोग रीडिंग लेने के लिए करता है|
आपका डॉक्टर निदान (diagnosis) करने से पहले कई अलग-अलग दिनों में आपका रक्तचाप माप ले सकता है और वह भी तब जब आप आराम से लेटे हुए हों| इसका निदान आमतौर पर एक या दो बार की रीडिंग के बाद नहीं किया जाता है|
दोस्तो, डॉक्टर किसी भी अंतर्निहित स्थिति का पता लगाने के लिए कुछ परीक्षण कर सकता है| ये परीक्षण हैं:
- रक्त परीक्षण जैसे हेमाटोक्रिट (hematocrit), फास्टिंग ब्लड ग्लूकोस (fasting blood glucose), कोलेस्ट्रॉल स्क्रीनिंग (लिपिड प्रोफाइल), टीएसएच (TSH)|
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, जिसे ईसीजी (ECG ) भी कहा जाता है (दिल की विद्युत गतिविधि का परीक्षण)
- छाती का रेडियोग्राफ (chest radiograph)
- किडनी का अल्ट्रासाउंड
- मूत्र परीक्षण
ये परीक्षण आपके डॉक्टर के लिए आपके हाई ब्लड प्रेशर (उच्च रक्तचाप) का कारण बनने वाली किसी भी द्वितीयक समस्या की पहचान करने या उसे खारिज करने में सहायक हो सकते हैं| ये आपके डॉक्टर को आपके उच्च रक्तचाप (हाई बीपी) से होने वाले नुकसान को देखने में भी मदद कर सकते हैं|
उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर और मधुमेह के लिए अतिरिक्त परीक्षण किए जाते हैं, क्योंकि ये स्थितियां हृदय रोगों के विकास के लिए अतिरिक्त जोखिम कारक हैं|
हाई ब्लड प्रेशर (हाई बीपी/उच्च रक्तचाप) का प्रबंधन और इलाज क्या है? – What Is The Management And Treatment Of High Blood Pressure in Hindi?
हाई ब्लड प्रेशर (हाई बीपी/उच्च रक्तचाप) को प्रबंधित करने के घरेलू उपचार – Home Remedies For Managing High Blood Pressure in Hindi
स्वस्थ जीवनशैली अपनाना जैसे घरेलू उपचार उच्च रक्तचाप के लिए मानक, प्रथम-पंक्ति उपचार हैं| इनमें से कुछ हैं:
नियमित शारीरिक व्यायाम
वर्तमान अनुशंसित दिशानिर्देशों के अनुसार, सभी लोगों (चाहे उच्च रक्तचाप से ग्रस्त हों या नहीं) को हर हफ्ते कम से कम 150 मिनट का मध्यम-तीव्रता वाला एरोबिक व्यायाम (moderate-intensity aerobic exercise) करना चाहिए, या हर हफ्ते 75 मिनट का उच्च-तीव्रता वाला व्यायाम (high-intensity exercise) करना चाहिए| लोगों को सप्ताह में कम से कम 5 दिन व्यायाम करना चाहिए|
शराब का सेवन सीमित मात्रा में करें
लोगों को शराब का सेवन सीमित मात्रा में करना चाहिए, क्योंकि बहुत अधिक शराब का सेवन धीरे-धीरे आपके दिल को नुकसान पहुंचा सकता है|
अगर आप शराब का सेवन करना चाहते हैं तो इसकी मात्रा कम ही रखें| इसका मतलब है कि स्वस्थ वयस्क महिलाएं एक दिन में एक ड्रिंक (पैग) तक ले सकती हैं और स्वस्थ वयस्क पुरुष एक दिन में दो ड्रिंक तक पी सकते हैं| यहां, एक ड्रिंक 5 औंस वाइन, 12 औंस बीयर या 1.5 औंस 80-प्रूफ शराब के बराबर होता है|
तनाव को कम करें
तनाव से बचने या तनाव कम करने की तकनीक सीखने से व्यक्ति को ब्लड प्रेशर (रक्तचाप) को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है|
गर्म पानी से स्नान, योग, ध्यान आदि विश्राम तकनीकों के उदाहरण हैं जो तनाव को कम करने में मदद करते हैं|
भरपूर नींद लेने और नियमित शारीरिक गतिविधि (regular physical activity) करने से भी तनाव कम करने में मदद मिल सकती है|
धूम्रपान या तंबाकू के सेवन से बचें
तंबाकू रक्त वाहिकाओं की दीवारों को नुकसान पहुंचा सकता है और धमनियों में प्लाक (plaque) निर्माण की प्रक्रिया को तेज कर सकता है| इसलिए, अपने ब्लड प्रेशर (बीपी) को नियंत्रित करने के लिए धूम्रपान या तंबाकू के सेवन से बचना बेहतर है।|
स्वस्थ आहार (Healthy diet)
अपने उच्च रक्तचाप (हाई बीपी) को नियंत्रित करने के लिए आपको एक हृदय के लिए स्वस्थ आहार (heart-healthy diet) खाना चाहिए जो नमक (सोडियम) में कम हो, संतृप्त वसा (saturated fats) वाले खाद्य पदार्थों का सीमित सेवन करें, और अपने आहार में अधिक फल और सब्जियां शामिल करें|
अपने आहार में पर्याप्त मात्रा में पोटेशियम प्राप्त करने का प्रयास करें, जो उच्च रक्तचाप (हाई बीपी) को रोक और नियंत्रित कर सकता है| इसके अलावा अपने आहार में सोडियम की मात्रा को कम करें; आपको सोडियम की मात्रा को एक दिन में 2.3 ग्राम या उससे कम तक सीमित करना चाहिए|
स्वस्थ वजन बनाए रखें
यदि आप मोटे या अधिक वजन वाले हैं तो आपको अपना वजन कम करना चाहिए, यानी उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए आपको स्वस्थ वजन बनाए रखना चाहिए|
धीमी और गहरी सांस लेने का अभ्यास करें (Practice slow and deep breathing)
धीमी और गहरी सांस लेने का अभ्यास करने से आराम करने में मदद मिल सकती है| बाजार में कुछ ऐसे उपकरण उपलब्ध हैं जो धीमी और गहरी सांस लेने को बढ़ावा देते हैं|
अमेरिकन हेल्थ एसोसिएशन के अनुसार, यह उपकरण निर्देशित श्वास (device guided breathing) रक्तचाप (बीपी) को कम करने के लिए एक अच्छा बिना दवा का विकल्प हो सकता है, खासकर जब चिंता उच्च रक्तचाप के साथ हो|
हाई ब्लड प्रेशर (हाई बीपी/उच्च रक्तचाप) के इलाज के लिए दवाएं – Medications For Treatment of High Blood Pressure in Hindi
कुछ लोगों के लिए ये जीवनशैली में बदलाव पर्याप्त नहीं होते हैं, इसलिए उन्हें अपने रक्तचाप को कम करने के लिए दवा लेनी पड़ती है|
अधिकांश लोग रक्तचाप (बीपी) की दवाओं (या उच्चरक्तचापरोधी दवाओं) के साथ परीक्षण और त्रुटि चरण (trial and error phase) से गुजरते हैं| आपके डॉक्टर को तब तक अलग-अलग दवाओं की कोशिश करनी पड़ सकती है जब तक कि उसे आपके लिए बेहतर काम करने वाली दवाओं का एक या संयोजन (combination) नहीं मिल जाता|
हाई ब्लड प्रेशर (हाई बीपी/उच्च रक्तचाप) के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कुछ दवाएं – Some of the medicines used to treat high blood pressure in Hindi
कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (Calcium channel blockers)
दोस्तों, कैल्शियम आपके दिल और धमनियों को अधिक मजबूती से सिकोड़ने का कारण बनता है|
कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, जिन्हें कैल्शियम एंटागोनिस्ट (calcium antagonists) के रूप में भी जाना जाता है, कैल्शियम की कुछ मात्रा को आपके हृदय और धमनियों की कोशिकाओं में प्रवेश करने से रोककर आपके रक्तचाप (बीपी) को कम करते हैं| यह आपकी रक्त वाहिकाओं की मांसपेशियों को आराम देने में मदद करता है और इस प्रकार आपके ब्लड प्रेशर (रक्तचाप) को कम करता है|
इनमें से कुछ कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स आपकी हृदय गति को भी धीमा कर देते हैं; यह प्रभाव आपके ब्लड प्रेशर (बीपी) को और कम करता है, और अनियमित दिल की धड़कन को नियंत्रित करता है|
ये दवाएं एसीई इनहिबिटर (ACE inhibitors) की तुलना में वृद्ध लोगों के लिए बेहतर काम कर सकती हैं|
एम्लोडिपिन (amlodipine), निफेडिपिन (nifedipine), फेलोदीपाइन (felodipine), कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के उदाहरण हैं|
मूत्रवर्धक (Diuretics)
आपके शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ और सोडियम के उच्च स्तर आपके ब्लड प्रेशर (रक्तचाप) को बढ़ा सकते हैं|
मूत्रवर्धक ऐसी दवाएं हैं जो आपके शरीर को अतिरिक्त सोडियम और पानी निकालने में मदद करके रक्त की मात्रा को कम करती हैं, और इस प्रकार आपके रक्तचाप (बीपी) को कम करती हैं|
उच्च रक्तचाप (हाई ब्लड प्रेशर) की दवाओं में थियाजाइड मूत्रवर्धक (thiazide diuretics) अक्सर पहली पसंद मूत्रवर्धक होते हैं| हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड (hydrochlorothiazide), क्लोर्थालिडोन (chlorthalidone) थियाजाइड मूत्रवर्धक के उदाहरण हैं|
पेशाब में वृद्धि (increased urination) मूत्रवर्धक का सामान्य दुष्प्रभाव है|
एसीई इनहिबिटर अथवा एसीई अवरोधक (ACE inhibitors)
एंजियोटेंसिन (angiotensin) एक रसायन है जो आपकी धमनी की दीवारों को कड़ा और संकीर्ण करता है|
एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (Angiotensin-converting enzyme) अवरोधक अथवा एसीई इनहिबिटर आपके शरीर में एक एंजाइम को एंजियोटेंसिन का उत्पादन करने से रोकते हैं| यह आपकी रक्त वाहिकाओं को आराम करने में मदद करता है और आपके रक्तचाप (बीपी) को कम करता है|
क्रोनिक किडनी डिजीज (CKD) से पीड़ित लोग अपनी दवाओं में से एक के रूप में एसीई इनहिबिटर का उपयोग करने से लाभान्वित हो सकते हैं|
लिसिनोप्रिल (lisinopril), कैप्टोप्रिल (captopril), एसीई इनहिबिटर के उदाहरण हैं|
एआरबी (एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स) – ARBs (Angiotensin II receptor blockers)
एआरबी (ARBs) वे दवाएं हैं, जो एंजियोटेंसिन II को एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर्स से बंधने से रोककर उनकी क्रिया को अवरुद्ध करती हैं| यह रक्त वाहिकाओं को आराम देने और रक्तचाप को कम करने में मदद करता है|
लोसार्टन (losartan), कैंडेसेर्टन (candesartan) एआरबी (ARBs) के उदाहरण हैं|
बीटा ब्लॉकर्स (Beta-blockers)
बीटा-ब्लॉकर्स आपके दिल पर काम के बोझ कम करते हैं और आपकी रक्त वाहिकाओं को खोलते हैं, जिससे आपके दिल की धड़कन धीमी और कम बल (force) के साथ होती है| इस तरह यह प्रत्येक धड़कन के साथ धमनियों के माध्यम से पंप किए गए रक्त की मात्रा में कमी का कारण बनता है, अतः आपके रक्तचाप (बीपी) को कम करता है|
बीटा-ब्लॉकर्स को आमतौर पर आपके रक्तचाप प्रबंधन के लिए एकमात्र दवा के रूप में अनुशंसित (recommended) नहीं किया जाता है, क्योंकि ये अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के साथ संयुक्त होने पर अधिक प्रभावी होते हैं|
एटेनोलोल (atenolol), प्रोप्रानोलोल (propranolol), मेटोप्रोलोल (metoprolol) बीटा-ब्लॉकर्स के उदाहरण हैं|
अल्फा ब्लॉकर्स (Alpha blockers)
अल्फा-ब्लॉकर्स, जिन्हें α- एड्रेनोरिसेप्टर एंटागोनिस्ट (α- adrenoreceptor antagonists) या α-ब्लॉकर्स के रूप में भी जाना जाता है, नॉरएपिनेफ्रीन (norepinephrine) हार्मोन को रक्त वाहिकाओं की दीवारों की मांसपेशियों को कसने से रोककर आपके रक्तचाप (बीपी) को कम करते हैं| इससे आपकी रक्त वाहिकाएं शिथिल (relaxed) रहती हैं और आपका रक्तचाप कम हो जाता है|
ये दवाएं बिनाइन प्रोस्टेटिक हाइपरप्लेसिया (benign prostatic hyperplasia – BPH) वाले वृद्ध पुरुषों में मूत्र प्रवाह में सुधार करने में भी मदद कर सकती हैं|
डोक्साज़ोसिन (doxazosin), प्राज़ोसिन (prazosin), टेराज़ोसिन (terazosin), उच्च रक्तचाप (हाई बीपी) के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले अल्फा-ब्लॉकर्स के उदाहरण हैं|
अल्फा-बीटा ब्लॉकर्स (Alpha-beta blockers)
ये अल्फा और बीटा डुअल रिसेप्टर ब्लॉकर्स हैं| ये अल्फा और बीटा रिसेप्टर्स दोनों के लिए कैटेकोलामाइन (catecholamine) हार्मोन के बंधन (binding) को अवरुद्ध करते हैं|
इसलिए, अल्फा-ब्लॉकर्स की तरह ये रक्त वाहिकाओं का कसना (constriction) कम करते हैं, और बीटा-ब्लॉकर्स की तरह ये दिल की धड़कन की दर और बल को धीमा कर देते हैं|
कार्वेडिलोल (carvedilol), लेबेटालोल (labetalol), डाइलेवोलोल (dilevalol), अल्फा-बीटा ब्लॉकर्स के उदाहरण हैं|
उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के बारे में निष्कर्ष – Conclusion About Antihypertensive medicines
आपके लिए आवश्यक दवाओं की दैनिक खुराक की संख्या को कम करने के लिए, आपका डॉक्टर एक ही दवा की बड़ी मात्रा के बजाय दवाओं की कम मात्रा का संयोजन (combination) लिख सकता है|
आम तौर पर, दो या दो से अधिक उच्चरक्तचापरोधी दवाएं एक से अधिक प्रभावी होती हैं|
गर्भावस्था के दौरान कुछ उच्चरक्तचापरोधी दवाओं से बचना चाहिए| आपको अपने डॉक्टर से उन संभावित दुष्प्रभावों और समस्याओं के बारे में बात करनी चाहिए जो तब हो सकती हैं जब आप उच्चरक्तचापरोधी दवाएं लेते हैं|
यदि आपको हाई ब्लड प्रेशर (हाई बीपी/उच्च रक्तचाप) की दवा से कोई नुकसान या दुष्प्रभाव होता है, तो आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए| वह आपकी खुराक बदल सकता है या आपको कोई दूसरी दवा लिख सकता है| लेकिन आपको अपने आप दवा लेना बंद नहीं करना चाहिए|
अस्वीकरण (DISCLAIMER):
इस लेख में जानकारी आपके ज्ञान के लिए दी गयी है| किसी भी उपाय/नुस्खे/दवा आदि को इस्तेमाल करने से पहले अपने चिकित्सक से सलाह जरूर कर लें, क्योंकि वो आपके स्वास्थ्य के बारे में ज्यादा जानता है| हमारे किसी उपाय/नुस्खे/दवा आदि के इस्तेमाल से यदि किसी को कोई नुकसान होता है, तो उसकी जिम्मेदारी हमारी नहीं होगी|
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